ベルソムラとデエビゴ

Q：作用機序の似たこの2剤　それぞれの特徴と使い分け　御教授ください。

A：ベルソムラ、デエビゴの両方とも使用経験ありますが、ベルソムラは高齢者になると減量しないといけないのと、クラリスロマイシン、ボノプラザン・アモキシシリンなど、使用頻度の高い薬との併用禁忌で、よく疑義紹介があるため、自然にデエビゴを使用するようになりました。効果に関しては、同等と感じています。

ベルソムラ®（スポレキサント）は世界で初めて販売されたオレキシン受容体拮抗薬で日本では2014年に販売が開始されました。デエビゴ®（レンボレキサント）は2020年に販売された新しい薬です。改善されているのは当然かもしれません。

また、デエビゴのほうがオレキシン受容体2を阻害する作用が強いこと、そして、最高血中濃度到達時間が短いことが知られています。一方、デエビゴの方が血中半減期が長いために傾眠の副作用発現頻度がベルソムラよりも高いとされています。