ドナルド・トランプ米大統領は、小児ワクチン接種回数を減らすことを求める大統領令に署名し、おたふく風邪、麻疹、風疹（MMR）の混合ワクチンを分割接種することを推奨した。

「数十年前、子どもたちが受けていたワクチンは、今日必要なワクチンのほんの一部に過ぎなかった」とトランプ氏は述べた。「当時、人々ははるかに健康で、もちろん現在見られるような高い自閉症の発症率は存在しなかった。」

大統領は長年MMRワクチンの安全性に疑問を呈してきたが、複数の研究でワクチン接種と自閉症との関連性は認められていない。

医療専門家らはこの新たな命令を批判し、ワクチン接種率の低下や、子どもたちを有害な病気にさらす可能性があると述べている。

この命令では、米国小児科学会（AAP）が推奨している既存の18種類のワクチン接種数を11種類に減らすことも推奨している。

トランプ大統領の命令は、義務ではなく指針としての役割を果たす。なぜなら、学校への出席に必要な予防接種は、連邦政府ではなく州レベルで定められているからだ。

この命令に基づきすべての子どもに推奨される予防接種は、麻疹、おたふく風邪、風疹、ジフテリア、破傷風、百日咳、ポリオ、インフルエンザ菌b型、肺炎球菌感染症、ヒトパピローマウイルス、水痘（水ぼうそう）に対するものです。

「我々はワクチン接種の回数を減らしている」とトランプ氏は述べた。「単にワクチン接種の回数を減らすだけでなく、複数回の通院で接種を行うようにしているのだ。」

大統領は、MMRワクチンを一度に接種すると「非常に危険」になる可能性があると示唆した。彼はそれを、子供の体に炭酸飲料をボトルごと注ぎ込むようなものだと例えた。FDAによると、MMRワクチンの1回接種量は0.5mlである。

記者が「致命的」という主張の証拠を求めたところ、トランプ氏は「私が聞いたところによると、そう言っている人もいるようだ」と答えた。

米国疾病予防管理センター（CDC）によると、MMRワクチンは幼児に発熱性けいれんを引き起こすリスクが非常に低い。重度のアレルギー反応や免疫力低下などの健康上の問題を抱えている人は、接種前に医療従事者に相談することが推奨される。

同機関は、「MMRワクチンを接種した人のほとんどは、深刻な問題を起こすことはない」とし、ワクチン接種は「麻疹、おたふく風邪、風疹にかかるよりもはるかに安全だ」と述べている。

CDC（米国疾病予防管理センター）によると、「MMR混合ワクチンを3回に分けて接種することに何らかの利点があることを示す科学的証拠は公表されていない」とのことです。

専門家によると、予防接種の間隔を空けると、その間に子供が病気にかかる可能性が高くなったり、複数回の接種が必要な場合は予約を忘れてしまう可能性が高くなったりするとのことだ。

ナッシュビルにあるヴァンダービルト大学医学部のウィリアム・シャフナー博士はBBCに対し、受診回数の増加は親や医療提供者にとって状況把握を困難にし、科学的なメリットもないまま費用が増加するだけだと述べた。

2025年に就任して以来、ロバート・F・ケネディ・ジュニア保健福祉長官は、ワクチン規制の変更と緩和を目指してきた。

先週CNNで行われた緊迫した20分間のインタビューの中で、ケネディ氏は「MMRワクチンの有効性について疑問を呈したことは一度もない」と主張した。

彼は、提案された変更は親に選択肢を与えるためのものであり、小児ワクチンへのアクセスを禁止するためのものではないと述べた。

トランプ政権当局者らは、この命令により、米国の子どもたちが受けるワクチン接種回数は、以前のワクチン接種スケジュールで推奨されていた72回（インフルエンザと新型コロナウイルスの年間接種回数を想定）よりもはるかに少なくなるだろうと述べている。

米国小児科学会会長のアンドリュー・ラシーン博士は、トランプ大統領の大統領令は「危険」であり、「最高水準の科学」に基づいたものではないと述べた。

「特に麻疹の感染拡大が続き、子供たちが学校に戻る時期には、予防接種を遅らせたり、受けなかったりするのは危険です」とラシーン氏は述べた。

ケネディ氏の保健長官就任を承認する上で上院で決定票を投じた医師である共和党のビル・キャシディ上院議員も、「大統領にはこれらの変更を行う専門知識がない」と、Xに書き込んだ。「ワクチンは圧倒的に安全だ。ワクチンは効果的だ。ワクチンは自閉症の原因ではない。」

専門家たちは、小児ワクチンが自閉症と関連しているという根拠のない考えに基づき、親が子供にワクチン接種を受けさせない場合、麻疹などの病気が再流行する危険性があると懸念している。

複数の研究で、MMRワクチンと自閉症との関連性は認められていない。2019年にデンマークで行われた質の高い研究では、657,461人の子供を対象に調査を行い、MMRワクチンが自閉症を引き起こしたり誘発したりするという証拠は得られなかったと結論付けている。

CDC（米国疾病予防管理センター）はウェブサイトで、MMR混合ワクチンを2回接種することを推奨しており、1回目の接種は生後12～15ヶ月、2回目の接種は4～6歳の間に行うことを推奨している。

米国小児科学会（AAP）によると、米国の子どもたちがどのくらいの頻度で、どのくらいの数のワクチンを接種するかは、ワクチンが子どもの免疫系に最も効果的に作用する時期と、特定の病気に対して最も脆弱な時期に基づいて決定される。

米国小児科学会（AAP）は、推奨される予防接種を遅らせたり、受けなかったりする医学的な理由はないと述べている。

トランプ大統領の命令はまた、ワクチンにおけるアルミニウムの代替物質の開発と、それらの代替物質がより安全で効果的であるかどうかを検証することも求めている。

しかし、米国小児科学会（AAP）は、ワクチンに含まれる微量のアルミニウム塩に関連する重大な健康リスクは、これまでの研究では見つかっていないと述べている。

日本では、最近になって同様の3種混合ワクチンが承認されました。この政策に関しては、日本政府は正しい選択をしていると思います（記事をみる）。