若者向け白血病点滴薬「キムリア」名指しで大炎上 石破首相は高額療養費問題で何を発言したのか
以下は、記事の抜粋です。
政府が高額療養費制度の利用者負担の上限を見直す方針を示していることをめぐり、2025年2月21日の衆院予算委員会での石破茂首相の答弁が批判を浴びている。
石破氏は、がん免疫治療薬「オプジーボ」や白血病などの点滴薬「キムリア」といった具体的な薬剤を挙げて、高額な薬剤が財政を圧迫していることを説明し、これが「患者側から『薬を使う患者を傷つけた』の声」なとど報じられたこともあって、反発が広がっている。
批判が出ているのは、立憲・酒井菜摘衆院議員に対する答弁。酒井氏は、自身もがんを患った経験があると明かした上で、島根県の丸山達也知事の「治療を諦めざるを得ない状況を制度的に作るということは国家的殺人」との主張を引用。「差し戻し、審議やり直しとご指示するべきではありませんか」と呼びかけた。
これに対して石破氏は「人が死んでもいいとか、そんなことは夢さら思っておりません。『受診を抑制しなければならない』とか、そういうような方が出ないために政府として最大限考えております」と前置きをした上で、「一方で、せっかくですから申し上げておきますが」として具体的な薬の名前を挙げた。
「『キムリア』という薬があって、1回で3000万円ですよね。有名な『オプジーボ』が 年間に1000万でございますが、1月で1000万以上の医療費がかかるケースが10年間で7倍になってるということは、これは保険の財政から考えて、これ何とかしないと制度そのものが持ちません」
石破氏が例示した「キムリア」の薬価は、保険収載承認された19年時点で過去最高となる3349万円だ。高いコストがかかるが、従来の治療が効かなかった白血病などへの効果が期待できる。キムリアを使った治療の対象となるのは「治療を受けるときに25歳以下」の患者というルールがある。
「オプジーボ」も年間数百万〜一千万円ほどの薬代がかかる医薬品だが、キムリア同様に有効な治療がなかったがんの治療効果が期待できる。
石破氏は「いかにして負担を減らすかということと、制度をどうやって持続可能なものにするかということの、ギリギリの接点が今回の結論でございます」とも話した。酒井氏は「私たちは高額療養費制度のように、命に関わる部分は最後まで守らなければならないと考えています」と訴えて時間切れになった。
石破氏の発言は、東京新聞が「石破首相、がんや白血病の治療薬を『名指し』して医療費逼迫を強調 患者側から『薬を使う患者を傷つけた』の声」の見出しでウェブサイトで報じた。
これを受け、乳がんを患った経験を持つタレントの麻木久仁子さんは2月23日、Xで「命に関わる治療を諦めてもらうことで（死んでいただくことで）医療費が削減できます！ などという政策を厚労省があげてきたら、『そんなこと！ 国会で答弁できるか！ 出直してこい！』と一喝するのが政治家の仕事なのでは？ 官僚に言われるままに特定の治療を論（編注：あげつら）って、政治家ってなんのためにいるの」などと非難している。
「キムリア」は、国内初のCAR-T療法製剤です。既存の治療法が効かない一部の白血病患者らへの新型治療薬「キムリア」に対する公的医療保険の適用が2月22日から始まりました。1回あたり3349万円の薬価は1回当たりでは過去最高額です。2万人余りとされる対象患者に光明が差す一方、保険財政の圧迫が懸念されています。
保険適用されるということは、給料から天引きされるお金が増えて「手取り」が減ることになります。「103万円の壁」にしてもこの話にしても、要求するヒトや質問するヒトは、実現可能性のある財源に触れていません。財政赤字は増大する一方ですが、気にしないでも良いのでしょうか？
以下が、一袋3349万円のキムリアです。
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