過度なダイエットは不要、2型糖尿病は体重を10％減らすだけで改善!?

過度なダイエットは不要、2型糖尿病は体重を10％減らすだけで改善!?
以下は、記事の抜粋です。

2型糖尿病患者にとって明るいニュースが英国から報告された。健康を取り戻すために大幅に減量する必要はなく、5年間で体重の10％を減らすだけで、2型糖尿病が寛解し得るという。ケンブリッジ大学のHajira Dambha-Miller氏らによる報告です。

Dambha-Miller氏らは、2型糖尿病のスクリーニングによる死亡リスク抑制効果を検証したADDITION-Cambridge研究の登録者のうち、新たに糖尿病と診断された867人（40～69歳）を対象に前向きコホート研究を実施。体重の変化と糖尿病の寛解の関係を調べた。糖尿病の寛解は、糖尿病用薬または減量手術によらずHbA1c6.5％未満を達成した者と定義した。対象者の平均年齢は61歳、男性が61％だった。

追跡期間5年で257人（30％）に糖尿病の寛解がみられた。糖尿病の診断から1年後に体重が変化していなかった人の糖尿病寛解率を基準として、ベースラインの体重、年齢、性別、経済状態などで調整し、減量達成レベル別に寛解率を比較すると、10％以上の減量を達成していた人は寛解に至る頻度が77％有意に高いことがわかった（リスク比1.77、P＜0.01）。また、診断から1～5年かけて10％以上減量した人（同2.43、P＜0.01）や、5～10％減量した人（同1.43、P＝0.02）の寛解率も有意に高かった。

この結果からDambha-Miller氏は「多少の減量でも寛解につながり得る。極端なダイエットは必要ではない」とし、「2型糖尿病はもはや生涯続く疾患ではない。減量してその体重を維持すれば、本質的に治癒し得るものである」と述べている。

元論文のタイトルは、”Behaviour change, weight loss and remission of Type 2 diabetes: a community-based prospective cohort study.”です（論文をみる）。

確かに、これまでのエビデンスは、極端な運動や規制の多い食事療法の必要性を示唆していますが、今回の研究では長期的に調べてみると、比較的少しの減量でも糖尿病の寛解につながるという結果です。

実際には、10%の減量も難しい場合が多いとは思いますが、患者さんの目標を低く設定できることは大変すばらしいことだと思います。